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 号: 003193936/201807-83727  信息分类: 公共卫生事件
 内容分类: 卫生、体育,议案  发文日期: 2018-06-29
发布机构: 砀山县政府办公室  生成日期: 2018-06-29
 生效日期:  废止时间:
号: 砀卫计〔2018〕88号  词:
称: 2018年砀山县基本公共卫生服务实施方案

2018年砀山县基本公共卫生服务实施方案

发布日期2018-06-29    字体:[] [] []    保护视力色:

各镇卫生院、社区卫生服务中心、果园场、园艺场医院、委直各单位:

为做好全县2018年度国家基本公共卫生服务工作,保证各项工作有序规范开展,根据国家卫生健康委员会、财政部、国家中医药管理局下发的《关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(国卫基层发〔2018〕18号)文件要求,特制定本实施方案。

一、指导思想

以围绕“健康中国”战略和“健康安徽2030”规划纲要,以维护人民群众健康为中心,全面提高基本公共卫生服务能力和水平,增强城乡居民基本公共卫生服务的获得感。

二、目标任务

2018年底,各项服务达到以下年度目标:

——电子健康档案建档率保持在75%以上,稳步提高使用率

——各乡镇、街道适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上

——新生儿访视率、儿童健康管理率分别达到85%以上

——早孕建册率和产后访视率分别达到85%以上

——老年人健康管理率达到67%以上

——高血压患者管理人数稳步提高,规范管理率达到60%以上

——2型糖尿病患者管理人数稳步提高,规范管理率达到60%以上

——严重精神障碍患者管理人数稳步提高,规范管理率达到80%以上

——肺结核患者管理率达到90%以上

——老年人、儿童中医药健康管理率分别达到45%以上

——传染病、突发公共卫生事件报告率分别达到95%以上

——居民健康素养水平较上年度提高不少于2个百分点

——15岁及以上人群烟草使用流行率较上一年度降低不少于0.6个百分点

——为育龄人群免费提供避孕药具

坚持实事求是的原则,着力提高工作质量,杜绝能虚作假,把各项任务抓是抓好。

三、项目内容

按照《国家基本公共卫生服务规范》(第三版)要求,实施14大类基本公共卫生服务。

(一)城乡居民健康档案管理:1、建立健康档案;2、健康档案维护管理。

(二)健康教育:3、提供健康教育资料;4、设置健康教育宣传栏;5、开展公众健康咨询;6、举办健康知识讲座;7、开展个体化健康教育。

(三)预防接种:8、预防接种管理;9、预防接种;10、疑似预防接种异常反应处理。

(四)0~6岁儿童健康管理:11、新生儿家庭访视;12、新生儿满月健康管理;13、婴幼儿健康管理;14、学龄前儿童健康管理。

(五)孕产妇健康管理:15、孕早期健康管理;16、孕中期健康管理;17、孕晚期健康管理;18、产后访视;19、产后42天健康检查。

(六)老年人健康管理:20、生活方式和健康状况评估;21、体格检查;22、辅助检查;23、健康指导。

(七)高血压、Ⅱ型糖尿病患者健康管理: 24、高血压患者检查发现;25、高血压患者随访评估和分类干预;26、高血压患者健康体检;27、糖尿病患者检查发现;28、糖尿病患者随访评估和分类干预;29、糖尿病患者健康体检。

(八)严重精神障碍患者管理:30、患者信息管理;31、随访评估和分类干预;32、健康体检(含辅助检查)。

(九)结核病患者健康管理:33、筛查及推介转诊;34、第一次入户随访;35、督导服药和随访管理;36、结案评估。

(十)中医药健康管理服务:37、老年人中医体质辨识;38、儿童中医调养。

(十一)传染病及突发公共卫生事件报告和处理:39、传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理;39、传染病和突发公共卫生事件的发现和登记;40、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告;41、传染病和突发公共卫生事件的处理。

(十二)卫生计生监督协管:42、食源性疾病及相关信息报告;43、饮用水卫生安全巡查;44、学校卫生服务;45、非法行医、非法采供血和计划生育相关信息报告;46、计划生育相关信息报告。

(十三)免费提供避孕药具:47、省级卫生计生部门作为本地区免费避孕药具采购主体依法实施避孕药具采购;48、县级计划生育药具管理机构负责免费避孕药具存储、调拨等工作。

(十四)健康素养促进行动:49、健康促进县(区)建设;50、健康科普;51、健康促进医院和戒烟门诊建设;52、健康素养和烟草流行监测;53、12320热线咨询服务;54、重点疾病、重点领域和重点人群的健康教育。

四、经费筹集和拨付

2018年基本公共卫生服务项目资金暂按常住人口人均不低于55元标准筹集。新增经费主要用于以下方面:一是巩固12类项目,扩大服务覆盖面,适当提高服务补助水平,细化和完善服务内容,提高服务质量。二是统筹安排免费提供避孕药和健康素养促进两个项目。基本公共卫生服务项目资金实行预拨制和考核结算制。2018年根据中央财政考核清算情况据实结算;县财政足额安排本级基本公共卫生服务项目资金。

县财政根据基层医疗卫生机构的服务人口和人均经费补助标准于2018年3月底前,按不低于年度项目资金的40%将资金预拨到基层医疗卫生机构;在年度绩效考核后一个月内根据基层医疗卫生机构完成服务的数量、项目成本以及考核确认的补助系数进行资金结算。

按照村卫生室承担48%左右任务量的原则,基本公共卫生服务新增经费继续向基层卫生服务和村医倾斜(重点用于家庭医生签约服务工作)。

五、经费使用和管理

(一)严格管理,专款专用补助资金用于基层医疗卫生机构为城乡居民提供政府统一规定的基本公共卫生服务项目范围内的各项服务。

(二)专帐管理,严格财务制度。县财政局加强对基本公共卫生服务项目资金的管理。基层医疗卫生机构要按照财务制度和会计制度要求,对项目资金进行专项财务管理和会计核算。

(三)强化监管,确保资金安全县财政、卫生计生部门不得以任何形式挤占、挪用基本公共卫生服务项目资金,不得将基本公共卫生服务项目资金冲抵人员基本支出,不得将基本公共卫生服务项目资金拨付至非直接提供服务的专业公共卫生机构和其他医疗机构。一经发现,将扣回补助资金,并按规定予以处理,追究相关领导和责任人员行政责任,构成犯罪的,移送司法机关处理。

六、保障措施

(一)县卫计委、县财政局成立砀山县基本公共卫生服务项目领导小组及办公室和实施国家基本公共卫生服务项目专家组,(见附件1)负责全县基本公共卫生服务方案制定、人员培训、监督及绩效考核,指导全县项目开展。各项目单位和专业公共卫生机构要进一步提高认识,加强领导,成立相应组织,完善绩效考核方案及经费拨付使用管理制度,建立“一把手负总责,分管领导具体抓”的工作机制,确定牵头科室和具体责任人,负责本单位基本公共卫生服务项目的组织实施和管理。

(二)强化责任,明确分工。政府是项目管理的责任主体 。县卫计委建立完善的专业公共卫生机构分工协作机制,加强对专业公共卫生机构的指导和督查。按照国家卫生计生委和省卫生计生委的要求,合理界定和细化乡村两级的职能和服务范围,将妇幼保健、预防接种、监督协管、中医药管理等服务进一步下沉,充分体现基层医疗卫生机构作为项目实施主体单位的地位和作用。

县疾控中心、县妇幼保健计划生育服务中心、县卫生监督所、县中医院、县精神病医院等专业公共卫生机构及医疗卫生机构负责业务指导和对项目的督查管理。

各镇卫生院(村卫生室)、社区卫生服务中心(站)是基本公共卫生服务项目的实施主体,并按照各自直接覆盖人口承担项目的基本公共卫生服务任务(任务分解详见附件2)。

镇卫生院、社区卫生服务中心主要承担预防接种、传染病和突发公共卫生事件的报告和处置、卫生监督协管以及孕产妇、0—6岁儿童、老年人等重点人群管理较复杂的检验和检查等项目。凡基层医疗卫生机构能够开展的基本公共卫生服务项目,交由基层医疗卫生机构承担。镇卫生院、社区卫生服务中心不能承担、或不能完全覆盖的服务,如突发公共卫生事件应急处置、新生儿卡介苗和首针乙肝疫苗接种、新生儿疾病筛查、重性精神疾病患者的排查与诊断管理、卫生监督协管等工作,县计委结合实际,分别交由县疾病预防控制中心、县妇幼保健计划生育服务中心、县卫生监督所、县精神病医院等参与共同完成。

本年度各村卫生室和社区卫生服务站要承担48%左右的基本公共卫生服务任务量。主要是建立居民健康档案、健康教育、产后访视、预约通知儿童和孕产妇健康检查、老年人、高血压患者和Ⅱ型糖尿病患者健康检查随访、重性精神疾病患者随访、儿童预防接种摸底和预约通知疫苗接种,结核病患者(包括耐多药患者)随访管理,开展家庭医生签约服务等工作,同时要配合做好传染病登记报告和卫生监督协管等其他方面的公共卫生工作。

(三)转变模式,提高服务效率。全面落实包保责任制和团队服务。各镇卫生院(社区卫生服务中心)、村室(卫生服务站)要改变基本公共卫生服务由某一个科室、某几个人承担的模式,要组建由临床医生、护士、公共卫生人员、村(站)医生等组成的健康服务团队或责任小组,将?°村分块,站分片?±,实行网格化管理、团队化服务。基层医疗卫生机构所有人员要根据岗位、专业的不同,承担相应的基本公共卫生服务任务,变被动服务为主动服务。 

(四)强化培训,提高服务质量。一是加强人员培训。重点加强县级管理人员培训,提高其项目管理能力;加强专业公共卫生机构及人员培训,充分发挥其项目指导、督查职能;加强基层卫生技术人员培训,切实提高基层人员服务水平;加强基层财务人员专业培训,提高基层项目资金管理水平。二是规范开展服务。基层医疗卫生机构要严格执行《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,按照规范规定内容、流程、要求提供服务,对重点人群的随访时间、次数、服务内容、检查项目等必须符合规范要求,逐步提高孕产妇、儿童保健管理率和老年人、慢性病患者规范管理率,提高基本公共卫生服务质量,确保项目实施效率和效果。

(五)严格考核,强化结果运用。创新考核模式,简化考核程序,以实效为导向,进一步完善考核机制。改变考核结算模式,增加考核频次,实行每半年定期考核1次,全年2次,确保考核结果科学规范、公平公正。县卫计委于第一、三季度增加日常考核1次(可采用现场考核加数据抽查、质量评估考核方式),全年2次。考核综合评定分值按照定期考核占80%(上半年30%、下半年50%),日常考核占20%。考核结果与公共卫生服务经费直接挂钩。

县疾病预防控制中心、县妇幼健康计划生育服务中心、县卫生监督所、县中医院、县精神病医院等单位要落实专业公共卫生服务机构项目指导主体责任,积极组织专业人员定期开展督导、检查,全年不少于4次,每季度一次,并结合工作实际开展相关工作培训,及时将上季度督导检查、培训等情况于每季度的第一个月底前报县卫计委;

基层医疗卫生机构要对人员(岗位)进行科学的绩效考核,要制定和完善项目考核方案和考核指标体系,考核指标要充分体现个人的服务数量和质量。要强化考核结果的应用,根据考核结果核拨机构年度项目资金。机构内部根据岗位绩效考核结果,合理安排人员薪酬。

委托镇卫生院、社区卫生服务中心对所辖村卫生室、社区卫生服务站每季度进行1次现场考核,全年4次。考核要有实质内容,避免走形式,考核结果应能体现奖优罚劣,促进村级工作积极性。对村级考核在考核结束10个工作日内报县卫计委备案。

县、镇级每次督导、考核要做到有通知、有细则标准、有得分、有扣分原因、有过程记录、有签字、有反馈、有通报等,督导考核后被督导、考核单位要将整改落实情况及时上报上级部门。县卫计委、县财政局对考核结果将通报全县,并上报上级有关部门,年终按照《2018年砀山县基本公共卫生服务项目绩效考核标准和奖惩办法》(另文下发)要求及考核结果,清算项目经费,兑现奖惩。

(六)加强宣传,提高群众知晓率和满意度。要充分利用广播、电视、报刊、网站等媒体以及发放宣传单、宣传手册、宣传栏、公示牌、微信等形式,向城乡居民宣传实施民生工程基本公共卫生服务项目的意义和免费政策,使其了解项目的服务内容并主动参与、配合项目服务工作,提高居民对基本公共卫生服务项目的知晓率和服务满意度。

 

 

附件:1、砀山县基本公共卫生服务领导小组和项目专家组

      2、砀山县2018年基本公共卫生服务任务分配

      3、砀山县基本公共卫生服务项目职责分工

 

 

砀山县卫生和计划生育委员会         砀山县财政局

                                                    2018年6月29日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件1:

砀山县基本公共卫生服务项目领导小组

 

 长:李建立(县卫计委主任)

副组长:郭  玮(县计生协常务副会长)

        周咸东(县财政局副局长)

 员:曹佰平(县财政局社保股股长)

        唐文占(县卫计委公卫科科长)

        毛育勇(县卫生监督所所长)

        张文华(县疾控中心主任)

          亚(县妇幼保健和计划生育中心主任)

        郭庆龙(县中医院院长)

        范新芳(县精神病院副院长)

        崔卫华(县卫计委公卫科科员)

          宾(县卫计委公卫科科员)

领导小组下设砀山县基本公共卫生服务项目办公室,唐文占任办公室主任,负责日常工作。

 

       

 

 

 

 

砀山县基本公共卫生服务项目专家指导组

 

 长:郭  玮(县计生协常务副会长)

 员:宋  洁(妇幼保健院副院长)

          梅(中医院副院长)

        王元根(疾控中心慢病科科长)

        贾爱莲(疾控中心免疫规划科科长)

        王克军(疾控中心健康教育科科长)

        张志芳(疾控中心传染病科科长)

        胡兴奇(疾控中心结核病科科长)

        毛春芳(妇幼保健院保健科科长)

          勋(中医院保健科科长)

        刘志伟(精神病院主治医生)

          峰(精神病院信息员)

          嵩(卫生监督所监督科科长)